骨關(guān)節(jié)炎和骨質(zhì)疏松癥是中老年人的常見疾病，嚴(yán)重威脅身體健康。隨著我國社會人口結(jié)構(gòu)的老齡化，患病人群增多，日益引起人們的重視。其實(shí)，這兩種疾病常常伴隨而來，骨關(guān)節(jié)炎與骨質(zhì)疏松癥之間有著“親密”關(guān)系。

       海慈醫(yī)療集團(tuán)骨關(guān)節(jié)與創(chuàng)傷外科中心主任侯增濤介紹，骨關(guān)節(jié)炎（OA）是指由于關(guān)節(jié)下軟骨的損壞，引起關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成、關(guān)節(jié)間隙變窄等病理改變，并累及整個關(guān)節(jié)組織的最常見的關(guān)節(jié)疾病，最終發(fā)生關(guān)節(jié)軟骨退變、纖維化、斷裂、缺損及整個關(guān)節(jié)面的損害。據(jù)統(tǒng)計，中國目前有1.2億骨關(guān)節(jié)炎患者，幾乎每10人中就有1位患者。

       骨質(zhì)疏松癥（OP）是一種代謝性骨病，主要由于骨組織微量結(jié)構(gòu)改變，骨量減少，導(dǎo)致骨的脆性增加、易發(fā)骨折的一種系統(tǒng)性全身性骨骼疾病。據(jù)統(tǒng)計，2016年，我國60歲以上老年人骨質(zhì)疏松患病率為36%，也就是說平均每10人中就有將近4例骨質(zhì)疏松癥患者。其中男性發(fā)病率為23%，女性發(fā)病率為49%。

       骨質(zhì)疏松癥和骨關(guān)節(jié)炎都是中老年群體的高發(fā)病，兩者既有區(qū)別，也有聯(lián)系，骨關(guān)節(jié)炎與骨質(zhì)疏松癥的共性在于：這兩種疾病均可引起骨關(guān)節(jié)疼痛，活動受限，甚至發(fā)生功能障礙，從而影響患者的日常工作和生活。

       骨關(guān)節(jié)炎與骨質(zhì)疏松癥的區(qū)別在于：骨質(zhì)疏松癥是由骨密度和骨量的下降引起，發(fā)生于骨質(zhì)本身的疾病。而骨性關(guān)節(jié)炎則是因肌肉力量減少和關(guān)節(jié)面之間的摩擦引起，發(fā)生于關(guān)節(jié)面的疾病。換言之，骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病于關(guān)節(jié)軟骨，而骨質(zhì)疏松癥則是整個骨頭的病變，改變了骨密度。

       骨關(guān)節(jié)炎病在軟骨，骨質(zhì)疏松癥是涉及骨和骨密度，為什么二者會密切相關(guān)呢？

       因?yàn)楫?dāng)關(guān)節(jié)軟骨下骨發(fā)生骨質(zhì)疏松時，致使關(guān)節(jié)軟骨更易受損，誘發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。而患有骨關(guān)節(jié)炎會因疼痛、行動不便等因素造成骨骼活動減少，繼而增加了骨質(zhì)疏松風(fēng)險。此外，骨關(guān)節(jié)炎與骨質(zhì)疏松癥還具有諸多共同風(fēng)險因素，如性別、年齡、遺傳、體重過重等。

       骨關(guān)節(jié)炎和骨質(zhì)疏松癥是骨關(guān)節(jié)科比較常見的慢性疾病，其病因復(fù)雜，發(fā)病率高，診治難度大，應(yīng)該按照兩種疾病的最新診療指南采取個體化，精細(xì)化，階梯化及融合兼顧化治療，為患者爭取最大的治療效果。

       骨關(guān)節(jié)炎伴有骨質(zhì)疏松時該如何治療？

       首先要積極治療骨關(guān)節(jié)炎，同時還要兼顧骨質(zhì)疏松，對于骨關(guān)節(jié)炎，除了藥物及手術(shù)治療，日常生活可以采取康復(fù)訓(xùn)練，提高關(guān)節(jié)周圍肌肉力量、改善關(guān)節(jié)功能；還要避免關(guān)節(jié)負(fù)重和沖擊。

       對于骨質(zhì)疏松，要注意調(diào)整生活方式，日常要攝入蛋白質(zhì)、攝入足量的乳制品，適當(dāng)日曬，適量補(bǔ)充鈣和維生素，戒煙戒酒，避免過量引用咖啡或碳酸飲料，采取有效措施減緩骨量流失的速度、減輕關(guān)節(jié)的磨損，呵護(hù)好能夠讓我們靈活運(yùn)動的健康骨骼，享受健康生活。