65歲的患者陳女士反反復(fù)復(fù)腰背部疼痛30多年，被診斷為腰椎間盤(pán)突出癥。隨著年齡增長(zhǎng)、腰椎不斷退變，突出程度越來(lái)越嚴(yán)重。近日，患者腰背部劇烈疼痛，伴雙下肢嚴(yán)重的疼痛麻木，腰背部無(wú)法直立及遠(yuǎn)距離行走，嚴(yán)重影響生活，患者來(lái)到海慈醫(yī)療集團(tuán)脊柱外科就診，骨傷診療中心脊柱外科主任楊希重結(jié)合相關(guān)影像學(xué)檢查及體格檢查，發(fā)現(xiàn)患者L2/3、L3/4、L4/5節(jié)段椎間盤(pán)突出、椎管?chē)?yán)重狹窄，還伴有嚴(yán)重的腰椎不穩(wěn)、脊柱側(cè)彎。

       經(jīng)楊希重主任專家團(tuán)隊(duì)反復(fù)討論，決定為患者實(shí)施創(chuàng)傷小、效果佳的UBE下腰椎融合內(nèi)固定手術(shù)。結(jié)合患者病情，專家團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施了L2/3、L3/4、L4/5三個(gè)節(jié)段的UBE下腰椎融合內(nèi)固定手術(shù)，手術(shù)順利完成，患者即將康復(fù)出院。

       三個(gè)節(jié)段的UBE鏡下腰椎融合內(nèi)固定手術(shù)既“復(fù)雜”又“簡(jiǎn)單”，“復(fù)雜”是因?yàn)榛颊哐甸g盤(pán)突出、椎管狹窄的節(jié)段較多，并且伴有嚴(yán)重的腰椎不穩(wěn)和脊柱側(cè)彎，手術(shù)實(shí)施起來(lái)相對(duì)復(fù)雜；“簡(jiǎn)單”是因?yàn)樵赨BE技術(shù)下行腰椎融合內(nèi)固定手術(shù)，可以大大地減少術(shù)中出血及對(duì)周?chē)浗M織的破壞，在不破壞椎旁肌肉的情況下就可以將椎弓根螺釘、椎間融合器和連接鈦棒全部植入于腰椎中，僅需在手術(shù)區(qū)域建立各約2cm左右的植入通道，取代以往10多厘米的手術(shù)切口，通過(guò)這些通道即可在病變區(qū)域進(jìn)行椎間盤(pán)摘除、椎管擴(kuò)大減壓、椎間融合等操作。與傳統(tǒng)的手術(shù)方式相比，UBE具有操作更精細(xì)、治療更徹底、手術(shù)創(chuàng)傷少及術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)。

       海慈醫(yī)療集團(tuán)脊柱外科作為山東省脊柱微創(chuàng)內(nèi)鏡技術(shù)培訓(xùn)中心之一，已常態(tài)化開(kāi)展多種脊柱微創(chuàng)技術(shù)手術(shù)。在楊希重主任的帶領(lǐng)下，科室積極探索脊柱領(lǐng)域的新技術(shù)、新理念，在半島地區(qū)較早開(kāi)展了UBE、椎間孔鏡及OLIF等微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)；而對(duì)于UBE微創(chuàng)內(nèi)鏡下的椎管減壓融合等復(fù)雜手術(shù)，無(wú)論是手術(shù)技術(shù)還是手術(shù)例數(shù)，均走在了膠東半島的前列，發(fā)揮微創(chuàng)手術(shù)的巨大優(yōu)勢(shì)，為廣大脊柱損傷、腰腿疼痛等疾病的患者提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)。