公告通知
人事招聘
海慈黨建
公共服務(wù)項(xiàng)目
國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)
臨床試驗(yàn)倫理委員會(huì)
世界急救日|急性中毒的預(yù)防救治
9月12日是世界急救日,旨在呼吁市民重視急救知識(shí)的普及,讓更多的市民掌握急救技能,挽救生命,降低傷害程度。在眾多急性病中,急性中毒嚴(yán)重危害市民健康,如果中毒患者早期沒得到正確救治,錯(cuò)過最佳黃金治療時(shí)機(jī)。
海慈醫(yī)療集團(tuán)急診醫(yī)學(xué)中心主任兼二病區(qū)主任宋永欣主任醫(yī)師介紹,集團(tuán)急診醫(yī)學(xué)中心收治的中毒主要有農(nóng)藥中毒(有機(jī)磷類、除草劑類、蟲螨腈等)、藥物中毒(對(duì)乙酰氨基酚、鈣離子拮抗劑、地高辛等)、化學(xué)物質(zhì)中毒(潔廁靈、84消毒液、苯胺、稀料、防凍液等)、有毒氣體中毒(如氯氣、硫化氫、七氟丙烷、一氧化碳等)、毒蘑菇中毒等。
近日,家住惜福鎮(zhèn)的宋先生,由于誤食了毒蘑菇,進(jìn)食后出現(xiàn)幻覺并進(jìn)行性加重,出現(xiàn)意識(shí)不清,緊急送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治,初步救治后轉(zhuǎn)院至集團(tuán)急診醫(yī)學(xué)中心,經(jīng)過綜合評(píng)估診斷為毒蘑菇中毒,收入EICU進(jìn)行綜合治療后,患者神志轉(zhuǎn)清,所幸嘔吐物及血液經(jīng)毒物檢測(cè)未檢測(cè)到致死性蘑菇毒素(鵝膏毒肽、鬼筆毒肽等),考慮為毒蕈堿類、裸蓋菇素等中毒可能,經(jīng)過積極救治,患者目前已康復(fù)出院。專家提醒,由于野生蘑菇因品種紛繁復(fù)雜難以鑒別,誤食有毒蘑菇而引發(fā)中毒的事件時(shí)有發(fā)生,市民尤需提高警惕。
針對(duì)中毒的預(yù)防與急救,專家給出了以下建議:
一、中毒的預(yù)防措施
(1)不要進(jìn)食自己不熟悉的食物和不明液體,平時(shí)使用的液體類化學(xué)制劑盡量避免用礦泉水瓶或者飲料瓶等進(jìn)行裝盛。
在臨床會(huì)遇到的誤服有毒蘑菇事件來看,進(jìn)食者往往經(jīng)驗(yàn)不足,僅僅憑借自己極少的鑒別經(jīng)驗(yàn)去采食,最終導(dǎo)致毒蘑菇中毒事件的發(fā)生。由于致死性毒蘑菇在中毒癥狀緩解后,會(huì)有“假愈期”,不少患者誤以為已經(jīng)痊愈,超過72小時(shí)后,會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的肝腎功能衰竭,最終導(dǎo)致不良后果。因此,如果進(jìn)食了可疑有毒蘑菇,一定要及時(shí)到有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院進(jìn)行診治。
在臨床也會(huì)遇到將稀料、防凍液等應(yīng)用礦泉水瓶進(jìn)行盛裝而導(dǎo)致誤服的事件,這兩種物質(zhì)誤服后不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的不適,早期不易引起重視,但是后期會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重酸中毒,肝腎功能、神經(jīng)系統(tǒng)等多臟器功能損傷,如果誤服,要及時(shí)到醫(yī)院就診。
?。?)劇毒農(nóng)藥一定妥善保存,諸如百草枯、敵草快、敵敵畏、蟲螨腈等劇毒農(nóng)藥,盡量避免使用或者銷毀。
百草枯、敵草快同屬聯(lián)吡啶類除草劑,其中毒致死劑量較小,一旦服用致死率極高,臨床救治難度較大,雖然目前已經(jīng)在市面禁售,但在農(nóng)村一些家庭,仍有較大存量,建議將這類藥物銷毀。
蟲螨腈是近年來逐步推廣的殺蟲劑,發(fā)生中毒的事件也越來越多,其致死劑量也較小,致病機(jī)制不明,治療也缺乏特效解毒措施,但尚未引起國(guó)家有關(guān)部門重視,因此需要我們重點(diǎn)關(guān)注。
?。?)避免到污水井、下水道等有可疑窒息性氣體聚集的地方作業(yè)。
不少污水井下、下水道疏通的工人,由于缺乏常識(shí),在缺乏氧氣裝備防護(hù)的情況下,貿(mào)然下井作業(yè),最終導(dǎo)致窒息死亡。污水井下常有含有較多硫化氫、一氧化碳、二氧化碳、各種烷類氣體等窒息性氣體,在無防護(hù)下貿(mào)然作業(yè),會(huì)導(dǎo)致不良后果。
二、中毒的一般急救措施
?。?)切斷毒源
脫離中毒現(xiàn)場(chǎng),停食可疑有毒食物;
經(jīng)皮膚中毒者,盡快用清水洗凈沾染皮膚。
?。?)阻止毒物吸收
強(qiáng)酸強(qiáng)堿類中毒科服用牛奶、豆?jié){、雞蛋清等;
服用活性炭可吸附毒物阻止進(jìn)一步吸收;
百草枯/敵草快中毒可盡快口服白陶土漿。
?。?)排出毒物
應(yīng)用導(dǎo)瀉劑如甘露醇、硫酸鎂等促進(jìn)毒物排出;
在醫(yī)院可應(yīng)用血液凈化的方法將已經(jīng)吸收入血的毒物排出。

青島市海慈醫(yī)療集團(tuán) 本部地址:青島市市北區(qū)人民路4號(hào)
門診服務(wù)臺(tái)電話:0532-83777856(服務(wù)時(shí)間:周一至周日8:00-17:00)
預(yù)約掛號(hào)咨詢電話:0532-83777800/83777801(服務(wù)時(shí)間:周一至周日8:00-17:00)
行政總值班電話:0532-83777527 院長(zhǎng)熱線:17669757858
南院區(qū):青島市市南區(qū)棲霞路18號(hào)
西院區(qū)(青島市第五人民醫(yī)院):青島市市南區(qū)嘉祥路3號(hào)
北院區(qū)(青島市紅島人民醫(yī)院):青島市城陽區(qū)上馬街道海岙路330號(hào)
平度院區(qū)(平度市中醫(yī)醫(yī)院):平度市杭州路38號(hào)
醫(yī)患溝通辦公室電話:83777016("紅包"治理專項(xiàng)投訴電話) 受理時(shí)間: 周一至周五:8:00—12:00,13:30—17:00
