30歲的李女士在懷孕28周時，由于大便干燥、排便困難導(dǎo)致肛門腫物脫出，不能回納肛門內(nèi)，疼痛劇烈，來到海慈醫(yī)療集團(tuán)肛腸科就診，經(jīng)檢查，患者肛門環(huán)周腫物充血腫脹，粘膜外翻，糜爛，內(nèi)有紫黑色結(jié)節(jié)，診斷為混合痔嵌頓合并血栓痔。在綜合患者病情后，肛腸科李相陽主任團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行中藥外敷等中西醫(yī)并重保守治療，病情得到有效控制，直至順利生產(chǎn)后也未再復(fù)發(fā)。
　　肛腸科李相陽主任介紹，女性妊娠期不僅會有孕吐、水腫、腰背痛等癥狀，還經(jīng)常伴隨孕期便秘和痔瘡的煩惱。痔瘡是一種慢性病，女性孕期痔瘡的發(fā)病率可高達(dá)76%。這是因?yàn)槿焉锖箅S著胎兒一天天長大，日益膨大的子宮壓迫下腔靜脈，腹內(nèi)壓增加，影響了血液的回流，致使痔靜脈充血、擴(kuò)張、彎曲成團(tuán)而形成痔瘡。孕期痔瘡給孕媽媽帶來難以言說的痛苦，而且影響孕媽媽的飲食營養(yǎng)，間接影響腹中胎兒的發(fā)育。

　　孕期痔瘡的成因？
　　孕期人體會分泌大量的孕激素，孕激素會使大腸蠕動減弱，食物殘?jiān)诖竽c內(nèi)滯留時間較長，水分被腸壁吸收過多，致使最終形成的糞便堅(jiān)硬難排；妊娠期間盆腔內(nèi)的血液供應(yīng)增加，子宮不斷增大，繼而壓迫靜脈，造成血液的回流受阻。再加上妊娠期間盆腔組織松弛，更促使了痔瘡的發(fā)生和加重。另外，由于直腸肛門部位受到子宮壓迫而血行淤滯，這也會促使痔瘡的發(fā)生。其他原因例如孕期飲食結(jié)構(gòu)失衡，進(jìn)食大量高蛋白、高脂肪的食物，以及活動過少等也都會使得蠕動本已減少的胃腸對食物的消化能力下降，加重腹脹和便秘的發(fā)生，間接導(dǎo)致痔瘡發(fā)生。

　　妊娠期痔瘡有哪些特有癥狀?
　　孕婦痔瘡的第一個癥狀是便秘、便血、疼痛。便秘、便血是孕婦痔瘡的原因也是孕婦痔瘡的癥狀。痔瘡發(fā)作疼痛，使得孕婦對排便有種恐懼感，并有意識減少排便，加重便秘，便秘時由于無法及時排出體內(nèi)毒素，繼而導(dǎo)致痤瘡、暗瘡、色素沉著等皮膚頑疾，久之還會導(dǎo)致貧血和營養(yǎng)不良。
　　孕婦痔瘡的第二個癥狀是貧血。由于痔瘡會反復(fù)出血，因此很多孕婦朋友經(jīng)常會感覺易疲勞、頭暈等，隨著貧血越來越嚴(yán)重，孕婦還會出現(xiàn)面色蒼白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和體力活動后氣促、浮腫等。
　　孕婦痔瘡的第三個癥狀是可能導(dǎo)致疼痛。痔瘡患者因?yàn)楦亻T組織血管腫脹常有刺痛感，加上現(xiàn)在的女性大多經(jīng)常久坐，血液循環(huán)受阻，新陳代謝減緩，

　　如何預(yù)防和改善孕期痔瘡？
　　合理飲食
　　這是預(yù)防孕期便秘和痔瘡的前提。孕婦要養(yǎng)成規(guī)律的飲食習(xí)慣，保持飲食營養(yǎng)均衡，多吃含纖維素多的食物，如糙米、麥芽、全麥面包、牛奶，還有新鮮蔬菜和水果(如芹菜、韭菜、白菜、木耳、白筍干、香蕉、蘋果等)，少吃刺激辛辣食品，少喝碳酸飲料。
　　補(bǔ)充水分
　　體內(nèi)水分如補(bǔ)充不足，便秘就會加重，因?yàn)樗植蛔?，糞便就無法形成，而糞便太少，就無法刺激直腸產(chǎn)生收縮，也就沒有便意產(chǎn)生。所以，補(bǔ)充水分是減輕便秘的重要方法。
　　充足睡眠，適當(dāng)運(yùn)動
　　避免久躺久坐，適當(dāng)進(jìn)行戶外活動，可以增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)腸蠕動而增加食欲，防止便秘。同時睡覺時盡量取左側(cè)臥位，減輕直腸靜脈的壓力，有助于下半身的血液回流，避免血液瘀積。
　　定時排便
　　養(yǎng)成每日定時排便的習(xí)慣，有便意時不要忍著不排，排便時也不要太用力，不要在廁所蹲太長的時間，也不要在排便時閱讀書報、玩手機(jī)，“專心”排便。
　　保持身心愉快
　　緊張和壓力也是導(dǎo)致便秘的原因。因此，孕婦應(yīng)合理安排工作生活，保證充分的休息和睡眠，保持良好的精神狀態(tài)和樂觀的生活態(tài)度?？梢远嘧鲆恍┳约焊信d趣的事，聽聽舒緩的音樂，不但有助于預(yù)防便秘，而且對胎寶寶的生長發(fā)育也有利。
　　多做提肛運(yùn)動
　　每日3次，每次30下，可以改善局部血液循環(huán)，增強(qiáng)骨盆底部的肌肉力量，有利于排便和預(yù)防痔瘡發(fā)生。還可以常做肛門按摩來改善局部的血液循環(huán)，方法是排便后先用溫水清洗局部，再用熱毛巾按壓肛門，按順時針和逆時針方向各按摩15次。
　　如果發(fā)生嚴(yán)重出血或劇烈疼痛應(yīng)及時就診。