9月9日，海慈醫(yī)療集團(tuán)呼吸與危重癥（肺病）中心二科專家團(tuán)隊成功完成硬質(zhì)氣管鏡聯(lián)合電子支氣管鏡氣管內(nèi)腫瘤激光消瘤術(shù)。該手術(shù)風(fēng)險極高，操作難度大，高能量激光可以消除堅硬的堵塞物，也容易傷到、甚至擊穿患者的氣管和血管而導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥，考驗著術(shù)者的消融手術(shù)經(jīng)驗和現(xiàn)場精準(zhǔn)把控的能力，手術(shù)的成功開展標(biāo)志著集團(tuán)在呼吸介入治療方面達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。
　　69歲的王先生兩年前被診斷為肺惡性腫瘤小細(xì)胞癌廣泛期，行常規(guī)化療，病情得到控制。近一個月來，胸悶、憋氣癥狀逐漸加重，一般日?；顒訜o法耐受，只能在床上輕微活動，翻身氣喘，甚至說話都會氣喘，到海慈醫(yī)療集團(tuán)呼吸與危重癥（肺病）中心二科住院治療。入院后復(fù)查胸部CT可見腫瘤較前進(jìn)展，腫瘤組織已生長至主氣道并導(dǎo)致右主支氣管100%阻塞，病情危重。
　　呼吸與危重癥（肺?。┲行闹魅渭娑浦魅谓那嘀魅吾t(yī)師團(tuán)隊經(jīng)詳細(xì)討論，決定為患者施行全麻硬質(zhì)氣管鏡下氣道內(nèi)腫瘤切除治療。手術(shù)當(dāng)日，患者手術(shù)前在純氧吸入情況下，血氧飽和度僅有80%左右。姜文青主任團(tuán)隊用電子支氣管鏡引導(dǎo)順利將硬質(zhì)氣管鏡置入患者氣管，經(jīng)硬鏡進(jìn)行高頻噴射通氣。電子支氣管鏡深入觀察，發(fā)現(xiàn)患者的右主支氣管完全阻塞，后經(jīng)支氣管鏡插入激光探頭反復(fù)凝固燒灼，冷凍探頭，逐點(diǎn)凍取氣管內(nèi)生腫物，打通右主支氣管，暴露遠(yuǎn)端各支氣管口。腫瘤基底部用再激光進(jìn)行凝固處理，以減少出血。手術(shù)用時1小時順利結(jié)束，患者蘇醒拔除硬質(zhì)氣管鏡安全返回普通病房。術(shù)后患者感到呼吸暢通，血氧飽和度提升至95%左右，術(shù)后4小時就能進(jìn)食并下地活動，逐步康復(fù)。
　　姜文青主任介紹，硬質(zhì)氣管鏡可重復(fù)操作，安全性高，痛苦小，操作過程中保證氣道通暢。從而保障了氣道內(nèi)良惡性腫瘤切割時止血的安全性，能夠顯著降低現(xiàn)有電子支氣管鏡（即軟鏡）介入治療時的風(fēng)險。激光治療在現(xiàn)代呼吸病學(xué)里受到了廣泛的應(yīng)用。Nd.YAG激光是國內(nèi)外用于醫(yī)療上最廣泛的固體激光之一，Nd.YAG激光對機(jī)體組織穿透力強(qiáng)、凝固效果好使更多危急重癥患者獲益。使用激光消融開展呼吸介入治療，可以解決一般的良/惡性氣道狹窄，尤其是對不能手術(shù)切除的腫瘤，激光治療可緩解呼吸困難和預(yù)防咯血復(fù)發(fā)，并能立即改善癥狀而避免全身性毒性反應(yīng)，還可用于金屬裸支架的取出。
　　近年來，海慈醫(yī)療集團(tuán)呼吸與危重癥（肺病）中心二科內(nèi)鏡技術(shù)突飛猛進(jìn)。呼吸內(nèi)鏡室配備有高頻電刀、氬氣刀、冷凍儀、內(nèi)科胸腔鏡、呼吸硬鏡、激光設(shè)備等先進(jìn)的診療設(shè)備。呼吸內(nèi)鏡介入技術(shù)以其高效、微創(chuàng)的優(yōu)點(diǎn)，推動學(xué)科發(fā)展與技術(shù)進(jìn)步提升，成功實施多例高難度危急重癥救治手術(shù)，特色鮮明，技術(shù)一流，守護(hù)島城市民呼吸健康。