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集團開展3CG定位下隧道式PICC置管技術 為重癥患者重建生命通道
近日，海慈醫(yī)療集團靜脈輸液?？谱o理組成功為一名重癥患者進行3CG定位下隧道式PICC置管技術。該項技術的成功，使集團的靜脈輸液治療護理水平又邁上一個新的臺階。
老年患者身體綜合素質差，消瘦、皮膚松弛、上肢外周血管條件差，同時合并高血壓、腦卒中等慢性病，不能配合穿刺體位，造成靜脈輸液困難。經腋靜脈隧道式PICC置管是指經外周靜脈置入中心靜脈導管的一種新技術，具有降低導管出口位置過高相關的感染或機械性并發(fā)癥的風險、防止外界因素引起感染、減少脫管幾率、提高患者舒適度等優(yōu)勢。
近年來，3CG技術的出現，使定位更加準確，一次置管成功率更高。3CG心電定位技術是根據穿刺通過P波的變化，確定導管置入時尖端位于CAJ點，完成精準定位。在對患者局部麻醉后，使用微創(chuàng)隧道針建立了一個皮下隧道，將導管出口轉移到更適宜、更有利的位置，以降低PICC留置過程中導管相關并發(fā)癥的發(fā)生，同時給予穿刺點組織膠黏合，使隧道式PICC導管成功置入。
PICC置管適用于哪些患者
1.需要長期靜脈輸液的患者；
2.缺乏外周靜脈通路傾向的患者；
3.需要輸注刺激性或發(fā)泡性化療藥物的患者；
4.需要輸注高滲性液體（如腸外營養(yǎng)液的患者）；
5.需要反復輸血或血制品及需反復采血的患者。
隧道式PICC留置技術的優(yōu)勢
PICC導管最長留置時間為1年，為患者后續(xù)治療提供了保障，也避免了反復穿刺帶來的痛苦，一些特殊患者一般采用留置PICC導管作為首選的靜脈通路，但其中有的患者因靜脈條件較差或常規(guī)PICC置管區(qū)域皮膚有瘢痕、病變的患者、極度消瘦皮膚松弛的患者、感染風險較高的患者、置管后導管極易脫出、對于凝血功能或低蛋白血癥的患者，常規(guī)PICC置入困難或置入后導管相關并發(fā)癥發(fā)生風險過高，隧道式PICC留置技術的應用解決這一難題。
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