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院士工作站 | 守護(hù)脊柱健康 9月28日蔣軍教授來海慈坐診
9月28日(周六),邱勇院士團(tuán)隊(duì)成員蔣軍教授將來海慈醫(yī)療集團(tuán)本部脊柱外科坐診。為方便患者就診,可提前關(guān)注“青島市海慈醫(yī)療集團(tuán)”公眾號(hào)進(jìn)行提前預(yù)約掛號(hào),患者可提前完成相關(guān)影像檢查以節(jié)省就診時(shí)間。如為復(fù)診患者,請(qǐng)攜帶所有相關(guān)的醫(yī)療就診記錄和檢查報(bào)告,以便醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估和制定個(gè)性化的治療方案。
據(jù)統(tǒng)計(jì),全國(guó)范圍內(nèi)有數(shù)百萬青少年正受到脊柱側(cè)彎的困擾,其中每年需要接受手術(shù)治療的患者約為3-4萬人,目前在島城接受正規(guī)治療的患者人數(shù)遠(yuǎn)少于預(yù)期,普及健康知識(shí),提高公眾對(duì)脊柱側(cè)彎的關(guān)注度刻不容緩。此外,島城還有數(shù)萬中老年患者飽受退變性脊柱側(cè)彎的困擾,他們也常常因腰痛、下肢麻木和行走困難等癥狀而苦不堪言。因此,推廣先進(jìn)的治療技術(shù)、讓更多患者得到及時(shí)治療成為青島市海慈醫(yī)療集團(tuán)脊柱外科團(tuán)隊(duì)的重要任務(wù)。
蔣軍教授是南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院、南京中醫(yī)藥大學(xué)等多所國(guó)內(nèi)知名醫(yī)學(xué)院的研究生導(dǎo)師。在長(zhǎng)期的工作中,蔣軍教授深刻認(rèn)識(shí)到脊柱側(cè)彎不僅影響青少年的外觀,更嚴(yán)重的是可導(dǎo)致心肺等內(nèi)臟功能受損、神經(jīng)損傷等健康問題。因此,他強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)和治療對(duì)于預(yù)防這些并發(fā)癥至關(guān)重要。脊柱歷來被稱為人的“第二生命線”,青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎好發(fā)于9-14歲的青少年,隨著年齡的增長(zhǎng)和身體的快速發(fā)育,脊柱側(cè)彎的癥狀會(huì)進(jìn)行性地加重,如早期未得到有效干預(yù)及治療,或干預(yù)失敗,最終均需要手術(shù)矯正治療。
脊柱側(cè)彎分為老年退變性側(cè)彎、青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎以及先天性畸形及遺傳病導(dǎo)致的側(cè)彎等多種類型,尤其以前兩種最為多見。中國(guó)有超過2.7億的老年人口,其中有接近1/3的人群飽受頸肩腰腿痛困擾。嚴(yán)重將演變?yōu)槌扇送俗冃约怪鶄?cè)彎。這類疾病引起的原因眾多,其中反復(fù)勞損導(dǎo)致的脊柱不穩(wěn)退變,以及骨質(zhì)疏松,是比較常見原因。有些老年女性因?yàn)榻^經(jīng)期以后伴發(fā)的骨質(zhì)疏松,可以造成椎體的楔形變或者壓縮骨折,導(dǎo)致脊柱的不平衡,另一方面,已造成的側(cè)彎也可以使脊柱的畸形進(jìn)一步加重。這種發(fā)病幾率,隨著年齡的增長(zhǎng)而增加,通常每年可能增加1度~3度,尤其女性絕經(jīng)以后發(fā)展會(huì)比較快。因此,針對(duì)這類疾病,脊柱外科團(tuán)隊(duì)積極推廣階梯性治療,同時(shí)需高度重視中老年患者骨質(zhì)疏松癥的正規(guī)治療。
對(duì)于青少年特發(fā)性側(cè)彎,需要明確,脊柱側(cè)彎是脊柱組織的三維畸形問題,包括人體軸向、矢狀和冠狀位的畸形異常。在醫(yī)學(xué)上,站立位的脊柱正位 X 線片顯示向側(cè)方彎曲度數(shù)大于10度,即可診斷為脊柱側(cè)彎。分為特發(fā)性、先天性、后天獲得性及其他原因。我國(guó)青少年目前最常見的類型是特發(fā)性脊柱側(cè)彎,即不明原因的脊柱側(cè)彎,好發(fā)年齡為9—14 歲,總發(fā)病率約為3%。
很多家長(zhǎng)會(huì)誤以為是青少年學(xué)業(yè)壓力大,長(zhǎng)時(shí)間的不良坐姿導(dǎo)致了脊柱側(cè)彎發(fā)生,特發(fā)性青少年脊柱側(cè)彎,不良坐姿本身不會(huì)導(dǎo)致發(fā)生脊柱側(cè)彎發(fā)生,但如果孩子本身已經(jīng)有了脊柱側(cè)彎,不良坐姿則會(huì)加重脊柱側(cè)彎病情。因此希望廣大家長(zhǎng)還是要引起重視,如果孩子發(fā)現(xiàn)有脊柱側(cè)彎的征兆,不要粗心馬虎的認(rèn)為只是孩子坐姿站姿的問題,更不要在非正規(guī)的機(jī)構(gòu)不成體系的盲目治療,還是需要帶孩子來醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化就診,指定合理的治療方案。
脊柱側(cè)彎有哪些特征?
自然站立、雙肩放松狀態(tài)下:
身高不及同齡人
頭部偏離脊柱中線(俗稱歪脖子)
雙肩呈高低肩
脊柱明顯后凸
一側(cè)背部抬高、一側(cè)腰部褶皺
骨盆傾斜
女孩乳房發(fā)育不對(duì)稱
雙下肢長(zhǎng)度不一樣
伸直膝蓋向前彎腰 90°,雙臂自由下垂?fàn)顟B(tài)下:
從后面及側(cè)面觀察身體左右兩側(cè)高低不平,有一側(cè)會(huì)輕微隆起,“剃刀背”畸形雖然脊柱側(cè)彎無法預(yù)防,但是早期發(fā)現(xiàn)的話,是完全可以通過保守治療。國(guó)內(nèi)大數(shù)據(jù)表面,脊柱側(cè)彎保守治療的成功率達(dá)到了72%-75%,而這其中最主要的關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)。早期病人側(cè)彎在20-30度以前的治療是非常有效,特別是女孩子在月經(jīng)初潮前兩年進(jìn)行矯正治療效果是很好的。最好帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行檢查和診斷,如果只是十幾度的側(cè)彎,一般不會(huì)影響正常的學(xué)習(xí)與生活,只需密切觀察;若角度超過20度,需要帶支具矯正;若角度超過40度,很多患者就需要接受手術(shù)了。
青島市海慈醫(yī)療集團(tuán)脊柱外科是省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科、山東省脊柱側(cè)彎中醫(yī)藥干預(yù)基地,近年來,學(xué)科建設(shè)和醫(yī)療技術(shù)取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步與發(fā)展。自邱勇院士工作站成立以來,邱勇院士團(tuán)隊(duì)帶領(lǐng)海慈醫(yī)療集團(tuán)脊柱外科團(tuán)隊(duì)已為來自全國(guó)各地的近40名罹患不同類型的嚴(yán)重脊柱畸形患者完成矯形手術(shù),手術(shù)效果良好。同時(shí)為患者建立了詳盡的健康檔案,進(jìn)行了科學(xué)而有效的追蹤管理。對(duì)于病情嚴(yán)重的患者,醫(yī)院均及時(shí)進(jìn)行了高水平的手術(shù)治療,手術(shù)年齡最小的患者僅8歲,最大的78歲,所有患者均順利接受手術(shù)并出院,術(shù)后恢復(fù)情況良好。
集團(tuán)是青島市唯一長(zhǎng)期從事脊柱側(cè)彎中醫(yī)藥干預(yù)治療的三級(jí)甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu),對(duì)于該類疾病的防治做了大量的工作。如果能夠?qū)疾〉暮⒆觽儽M早的干預(yù),很多的患者不需要進(jìn)行外科手術(shù)就能得到滿意的療效。因此,科學(xué)有效的防治脊柱側(cè)彎,需要專家、社會(huì)、學(xué)校、家庭多個(gè)環(huán)節(jié)的通力合作,堅(jiān)持不懈,才能取得更加滿意的效果。

青島市海慈醫(yī)療集團(tuán) 本部地址:青島市市北區(qū)人民路4號(hào)
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