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中老年女性發(fā)福未必是“?!?請警惕卵巢腫瘤!

發(fā)布時間:

2024-03-01 08:20

閱讀量:

       卵巢惡性腫瘤發(fā)病隱匿,難以篩查,又稱沉默的殺手,可發(fā)生于各種年齡,其中惡性腫瘤早期病變不易發(fā)現(xiàn),晚期又缺乏有效的治療手段,因惡性程度高,治療手段有限,致死率居婦科腫瘤首位。

       很多患者是出現(xiàn)不適癥狀后入院檢查才發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤。70歲的張女士保持每年體檢的習(xí)慣,半年前突然出現(xiàn)食欲不振,肚子也越來越大,以為自己發(fā)福,還伴有胸悶、憋氣、腹痛等不適癥狀,來到海慈醫(yī)療集團(tuán)消化中心就診,檢查提示腫瘤標(biāo)記物CA125異常增高,婦二科會診后彩超提示左附件區(qū)不均質(zhì)團(tuán)塊直徑約6cm,盆腹腔大量液體,考慮為卵巢惡性腫瘤,收入院進(jìn)一步治療。

       50歲的劉女士有婦科腫瘤家族史,特別注重婦科體檢,前一年體檢結(jié)果大致正常,今年出現(xiàn)了下腹隱痛不適的癥狀,來到集團(tuán)本部婦二科就診檢查,婦科彩超提示雙側(cè)卵巢均有超過10cm的不均質(zhì)回聲光團(tuán),腫瘤標(biāo)記物超過正常值50倍,進(jìn)一步檢查顯示卵巢惡性腫瘤。

       兩位患者入院后,集團(tuán)本部婦二科專家團(tuán)隊根據(jù)患者病情制定個體化治療方案。70歲的張女士因腹水較多,抽取腹水送檢后未能明確腫瘤來源,行腹腔鏡探查術(shù),術(shù)中見盆腹腔大量黃綠色腹水,腹壁表面、腸管表面彌漫苔狀物附著,腸管黏連將盆腔封閉,大網(wǎng)膜呈餅狀攣縮,表面附著稠厚苔狀物,切除組織送快速病理均回示癌浸潤。為患者行新輔助化療3療程,再次全面評估病情后,專家團(tuán)隊為患者行卵巢腫瘤減滅術(shù),術(shù)后繼續(xù)化療,目前患者腫瘤標(biāo)記物正常,康復(fù)出院。

       患者劉女士完善相關(guān)輔助檢查后,行腹腔鏡探查術(shù),術(shù)中見雙側(cè)卵巢均囊性增大,直腸子宮陷凹見多個菜花樣腫物,質(zhì)脆。取雙側(cè)附件病理檢查顯示低分化癌,專家團(tuán)隊行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù),并行腹腔灌注化療?;颊咝g(shù)后順利恢復(fù),正接受術(shù)后化療。

       專家介紹,卵巢惡性腫瘤初次治療原則是手術(shù)為主,輔以化療、放療等綜合治療。手術(shù)治療是卵巢癌的主要手段,初次手術(shù)的徹底性與預(yù)后密切相關(guān)。早期患者應(yīng)行全面分期手術(shù),晚期患者行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)?;熤饕糜诔醮问中g(shù)后輔助化療,以殺滅殘余癌灶、控制復(fù)發(fā),以緩解癥狀、延長生存期;新輔助化療使腫瘤縮小,為達(dá)到滿意手術(shù)創(chuàng)造條件。

       卵巢惡性腫瘤病因尚不清楚,目前尚無適用于普通人群的卵巢惡性腫瘤篩查方案,研究表明遺傳因素可提升罹患卵巢惡性腫瘤的風(fēng)險,如有卵巢惡性腫瘤、輸卵管惡性腫瘤、腹膜惡性腫瘤或乳腺惡性腫瘤家族史的女性應(yīng)提高警惕。每年定期的婦科檢查及相關(guān)腫瘤標(biāo)記物檢查對卵巢惡性腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)有重要意義,有上述腫瘤家族病史的女性應(yīng)接受基因檢測及相關(guān)遺傳咨詢。

       海慈醫(yī)療集團(tuán)本部婦二科是青島市市級臨床重點(diǎn)???,青島市微創(chuàng)特色專科,青島市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會婦科微創(chuàng)分會主委單位,山東省婦科內(nèi)鏡??坡?lián)盟成員單位,山東省盆底疾病??坡?lián)盟成員單位,半島盆底醫(yī)學(xué)聯(lián)盟成員單位,膠東半島婦科微創(chuàng)手術(shù)聯(lián)盟單位??剖揖劢骨把丶夹g(shù),打造專業(yè)化人才梯隊,每年選派骨干進(jìn)修學(xué)習(xí)婦科腫瘤新進(jìn)展及微創(chuàng)手術(shù)操作,努力將婦科腫瘤亞專業(yè)發(fā)展成集手術(shù)、放療、化療、靶向、免疫、中醫(yī)綜合為一體的婦科腫瘤中心。

愿景

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