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體檢查出肺結(jié)節(jié)該怎么辦?
近年來,由于低劑量胸部CT篩查的普及和醫(yī)生對(duì)肺結(jié)節(jié)認(rèn)識(shí)的深入和重視以及人們對(duì)健康查體意識(shí)的增強(qiáng),致使肺結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)得越來越多。
海慈醫(yī)療集團(tuán)胸外科主任劉振波介紹,肺結(jié)節(jié)是指肺部影像上邊緣清楚或模糊、直徑小于等于3cm的局灶性類圓形或不規(guī)則形高密度影。按密度分為純磨玻璃結(jié)節(jié)、混雜磨玻璃結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié)。由于肺結(jié)節(jié)與早期肺癌的相關(guān)性,而提高肺癌生存率的關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療,其中早期診斷是重中之重。
肺結(jié)節(jié)就是肺癌嗎?
胸部CT發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)節(jié)95%以上都為良性,持續(xù)存在的肺結(jié)節(jié)惡性概率與大小明顯相關(guān)。
惡性概率:混雜磨玻璃結(jié)節(jié)>純磨玻璃結(jié)節(jié)>實(shí)性肺結(jié)節(jié)
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)怎么辦?
海慈醫(yī)療集團(tuán)胸外科呂英義副主任醫(yī)師介紹,具備明顯惡性結(jié)節(jié)特點(diǎn)的肺結(jié)節(jié)多建議手術(shù)治療,對(duì)于判斷良、惡性有一定困難的肺結(jié)節(jié),需要定期復(fù)查,這類肺結(jié)節(jié)往往三種結(jié)果:
第一類結(jié)節(jié)隨訪過程中消失,比如感染引起的結(jié)節(jié),口服消炎藥物或者自身免疫力就可以使感染性結(jié)節(jié)消失;
第二類結(jié)節(jié)隨訪大小不變,比如纖維結(jié)節(jié),有些惡性結(jié)節(jié)惰性生長(zhǎng)也可以長(zhǎng)期不變;
第三類隨訪過程增大、密度增加和形態(tài)改變等。這類結(jié)節(jié)要重視,要積極進(jìn)行處理。
肺結(jié)節(jié)不可怕,它離肺癌有一定距離。只要患者能夠根據(jù)醫(yī)囑,定期隨訪,在這個(gè)過程調(diào)整好自己的心態(tài),大多數(shù)情況下都能夠相安無事。
專家提醒,保持良好的生活習(xí)慣,戒煙,作息規(guī)律。佩戴口罩和防護(hù)面具,避免高危職業(yè)環(huán)境,做好防護(hù)。適當(dāng)參加戶外運(yùn)動(dòng),積極的鍛煉身體,保持良好心態(tài)。肺癌高危人群需定期到醫(yī)院檢查肺部CT,以達(dá)到早診斷早治療。對(duì)于動(dòng)態(tài)隨訪后肺結(jié)節(jié)穩(wěn)定或增長(zhǎng),影像學(xué)出現(xiàn)惡性征象高度疑似惡性者,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生就診,給以專業(yè)評(píng)估指導(dǎo),必要時(shí)積極手術(shù)干預(yù),避免貽誤病情。

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