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異地就醫(yī)怎么辦?

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發(fā)布時(shí)間:

2023-10-20 08:20

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      當(dāng)下,隨著人員流動(dòng)越來(lái)越大,異地就醫(yī)情況越來(lái)越多。我市參保人在外地就醫(yī)如何實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,這是很多市民的疑問(wèn)。今天就來(lái)講講異地就醫(yī)的備案、結(jié)算、報(bào)銷(xiāo)那些事兒:

      01異地就醫(yī)備案的類型有哪些?
      青島參保人到外地就醫(yī),聯(lián)網(wǎng)結(jié)算前首先要進(jìn)行異地就醫(yī)備案。

      我市異地就醫(yī)備案分為兩類,分別為異地長(zhǎng)期居住人員備案和跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員備案。省內(nèi)臨時(shí)外出就醫(yī)人員無(wú)需備案。

      “異地長(zhǎng)期居住人員”指異地居住、生活、工作6個(gè)月以上的人員。

      “臨時(shí)外出就醫(yī)人員”包括轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員,自行外出就醫(yī)人員,回戶籍地治療人員,因出差、探親、旅游等臨時(shí)在外就醫(yī)情況。

      02我市參保人辦理異地備案需要什么材料?

      異地長(zhǎng)期居住人員備案和跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員備案都不需要提供證明材料,實(shí)行承諾備案制,參保人自助開(kāi)通備案、即可異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

      03辦理異地就醫(yī)備案的渠道有哪些?
      1)現(xiàn)場(chǎng)辦理:到醫(yī)保經(jīng)辦大廳或醫(yī)保工作站辦理;

      2)網(wǎng)上辦理:

      ①“青島醫(yī)療保障”微信公眾號(hào);請(qǐng)看鏈接:掌上辦/公司員工出差,外地就醫(yī)怎么辦?

      ②青島市醫(yī)療保障局官網(wǎng);

      ③國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP;

      ④?chē)?guó)家異地就醫(yī)備案微信小程序。

      溫馨提示:國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、國(guó)家異地就醫(yī)備案微信小程序僅限跨省備案。

      跨省臨時(shí)外出就醫(yī)還可通過(guò)各區(qū)市醫(yī)保部門(mén)公布的電話、傳真辦理備案(提供本人姓名、身份證號(hào)、聯(lián)系電話、備案類型、備案城市等信息辦理)。

      04我市參保人如何辦理異地住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算?
      第一步辦理備案

      參保人可通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)、網(wǎng)上、電話、傳真辦理備案。(可參照問(wèn)題03)

      溫馨提示:省內(nèi)臨時(shí)外出就醫(yī)人員不需辦理備案。

      第二步就醫(yī)地就醫(yī)

      參保人憑社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證到異地已開(kāi)通聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),執(zhí)行就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)流程和管理服務(wù)規(guī)范。

      第三步費(fèi)用結(jié)算

      異地醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算時(shí),參保人只支付由個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用,醫(yī)保基金支付的部分由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定支付。具體執(zhí)行就醫(yī)地目錄,參保地政策。

愿景

青島市海慈醫(yī)療集團(tuán) 本部地址:青島市市北區(qū)人民路4號(hào)

門(mén)診服務(wù)臺(tái)電話:0532-83777856(服務(wù)時(shí)間:周一至周日8:00-17:00)

預(yù)約掛號(hào)咨詢電話:0532-83777800/83777801(服務(wù)時(shí)間:周一至周日8:00-17:00) 

行政總值班電話:0532-83777527    院長(zhǎng)熱線:17669757858

南院區(qū):青島市市南區(qū)棲霞路18號(hào)

西院區(qū)(青島市第五人民醫(yī)院):青島市市南區(qū)嘉祥路3號(hào)

北院區(qū)(青島市紅島人民醫(yī)院):青島市城陽(yáng)區(qū)上馬街道海岙路330號(hào)

平度院區(qū)(平度市中醫(yī)醫(yī)院):平度市杭州路38號(hào)
醫(yī)患溝通辦公室電話:83777016("紅包"治理專項(xiàng)投訴電話)  受理時(shí)間:  周一至周五:8:00—12:00,13:30—17:00

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