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雙鏡聯(lián)合 “一站式”解決結(jié)石困擾

發(fā)布時(shí)間:

2023-09-20 16:53

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       近日,海慈醫(yī)療集團(tuán)肝膽外科主任、肝膽胰脾外科學(xué)術(shù)帶頭人陳斌專家團(tuán)隊(duì)成功完成集團(tuán)首例雙鏡聯(lián)合膽囊切除、膽總管探查一期縫合術(shù),為老年患者解除病痛。

       家住乳山的83歲患者于先生因反復(fù)發(fā)作膽管炎,多次住院治療,診斷為膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石。醫(yī)生告知需行膽囊切除、膽總管切開(kāi)取石、T管引流術(shù)。家人考慮到老人術(shù)后需留管近2個(gè)月,并擔(dān)心老人有拔管傾向,對(duì)手術(shù)猶豫不決。多方打聽(tīng)到陳斌主任是肝膽外科領(lǐng)域的知名專家,并且可以做“不帶管”的手術(shù)后,慕名來(lái)到海慈醫(yī)療集團(tuán)就診。

       集團(tuán)肝膽外科主任、肝膽胰脾外科學(xué)術(shù)帶頭人陳斌主任接診后,評(píng)估患者病情,認(rèn)為患者膽總管直徑大于0.8cm,膽總管較大結(jié)石只有1枚,黃疸不重,可以行一期膽總管縫合。經(jīng)過(guò)術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)中,陳斌主任團(tuán)隊(duì)依次腹腔鏡下切除膽囊,切開(kāi)膽總管,膽道鏡下取凈結(jié)石,探查膽管無(wú)畸形,十二指腸乳頭開(kāi)口通暢,遂予一期縫合膽總管,手術(shù)用時(shí)50分鐘順利完成,患者將于近期康復(fù)出院。

       專家介紹,膽總管結(jié)石手術(shù)已普遍開(kāi)展,目前臨床主流的手術(shù)方式有膽總管切開(kāi)取石和ERCP+EST,但膽總管切開(kāi)取石相比ERCP+EST具有費(fèi)用低、保護(hù)Oddi括約肌功能等優(yōu)點(diǎn),且膽總管切開(kāi)取石的手術(shù)技術(shù)成熟,對(duì)結(jié)石的大小數(shù)目限制較少,因此對(duì)心肺功能能耐受手術(shù)的老年患者,可作為多數(shù)情況下的首選方式。行膽總管切開(kāi)取石基礎(chǔ)上常一并行T管引流術(shù),但T管引流會(huì)帶來(lái)膽汁流失、電解質(zhì)紊亂、長(zhǎng)期帶管、意外脫落等弊端。通過(guò)術(shù)前精準(zhǔn)評(píng)估、術(shù)中精細(xì)操作、良好的術(shù)后管理,安全的開(kāi)展膽總管結(jié)石患者LCPC,可加速患者的術(shù)后康復(fù)。

       膽總管取石后,不帶T管有如下優(yōu)點(diǎn):

       1.無(wú)脫管引起膽漏的風(fēng)險(xiǎn);

       2.不破壞括約肌;

       3.結(jié)石復(fù)發(fā)率更低;

       4.無(wú)術(shù)后并發(fā)胰腺炎的可能;

       5.無(wú)帶管引起的膽汁流失及電解質(zhì)紊亂,病人住院時(shí)間短,恢復(fù)快,花費(fèi)更低。

       集團(tuán)配有3D STORZ 高清腹腔鏡設(shè)備,更利于鏡下精細(xì)解剖及縫合打結(jié)等操作,在集團(tuán)肝膽外科專家主任陳斌的帶領(lǐng)下,充分發(fā)揮腹腔鏡技術(shù)優(yōu)勢(shì),帶動(dòng)肝膽外科醫(yī)療水平整體提高,為患者提供更優(yōu)質(zhì)、更高效的醫(yī)療服務(wù)。

愿景

青島市海慈醫(yī)療集團(tuán) 本部地址:青島市市北區(qū)人民路4號(hào)

門(mén)診服務(wù)臺(tái)電話:0532-83777856(服務(wù)時(shí)間:周一至周日8:00-17:00)

預(yù)約掛號(hào)咨詢電話:0532-83777800/83777801(服務(wù)時(shí)間:周一至周日8:00-17:00) 

行政總值班電話:0532-83777527    院長(zhǎng)熱線:17669757858

南院區(qū):青島市市南區(qū)棲霞路18號(hào)

西院區(qū)(青島市第五人民醫(yī)院):青島市市南區(qū)嘉祥路3號(hào)

北院區(qū)(青島市紅島人民醫(yī)院):青島市城陽(yáng)區(qū)上馬街道海岙路330號(hào)

平度院區(qū)(平度市中醫(yī)醫(yī)院):平度市杭州路38號(hào)
醫(yī)患溝通辦公室電話:83777016("紅包"治理專項(xiàng)投訴電話)  受理時(shí)間:  周一至周五:8:00—12:00,13:30—17:00

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