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微創(chuàng)介入多種技術(shù)圍剿“腫瘤君”

發(fā)布時(shí)間:

2023-05-04 09:11

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       腫瘤微創(chuàng)治療是集先進(jìn)的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、藥物治療、生物、基因技術(shù)和高新科技(如射頻消融、激光、超聲聚焦、內(nèi)鏡、腔鏡等)為一體,具有精確定位、精確治療、創(chuàng)傷小、痛苦輕等優(yōu)點(diǎn)的現(xiàn)代腫瘤治療方法。

       海慈醫(yī)療集團(tuán)腫瘤中心兼腫瘤一科主任肖軍介紹,目前臨床上常用的微創(chuàng)治療技術(shù)包括以下幾種:

       消融治療

       目前臨床上常用的消融技術(shù)有微波消融、射頻消融、冷凍消融等。微波消融技術(shù)是把微波消融針通過(guò)皮膚小小的創(chuàng)口插入腫瘤內(nèi),在微波電磁場(chǎng)的作用下,腫瘤組織內(nèi)的水分子、蛋白質(zhì)分子等極性分子產(chǎn)生極高速振動(dòng),造成分子之間的相互碰撞、相互摩擦,在短時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生高溫,從而導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞凝固性壞死,簡(jiǎn)單地說(shuō),就是把腫瘤細(xì)胞“燒死”。 

       射頻消融和微波消融類(lèi)似,醫(yī)生把射頻消融針插入腫瘤內(nèi)后,它產(chǎn)生的射頻,經(jīng)電極針定點(diǎn)發(fā)射到實(shí)體腫瘤中心,使腫瘤帶電,在高頻交流電作用下,腫瘤內(nèi)的離子往返高頻震動(dòng),從而摩擦產(chǎn)熱,使腫瘤局部發(fā)熱,腫瘤細(xì)胞脫水,細(xì)胞內(nèi)蛋白變性,腫瘤細(xì)胞凝固性壞死。這也是將腫瘤細(xì)胞“燒死”的方法。

       冷凍消融則與熱消融不同,醫(yī)生把冷凍消融針插入腫瘤內(nèi),可以讓腫瘤內(nèi)溫度迅速降低到零下140 ℃,再迅速上升至零上20 ℃-40 ℃,通過(guò)這種溫度梯度的變化可以導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞蛋白質(zhì)變性壞死,讓腫瘤細(xì)胞活活“凍死”。

       放射性性粒子植入技術(shù)

       通過(guò)影像學(xué)引導(dǎo)技術(shù)(超聲、CT/MRI)將具有放射性的核素粒子直接植入到腫瘤靶體積內(nèi)或腫瘤周?chē)?,通過(guò)放射性核素持續(xù)釋放射線對(duì)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行殺傷,達(dá)到治療腫瘤的目的,是一種安全有效的精準(zhǔn)微創(chuàng)治療方式。其適應(yīng)證主要有:

       1.經(jīng)病理診斷的惡性實(shí)體腫瘤。

       2.局部晚期腫瘤,粒子植入可結(jié)合外照射等綜合治療措施。

       3.局部晚期難以用局部治療方法控制,或有遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移晚期腫瘤,但因局部病灶引起嚴(yán)重癥狀者,為達(dá)到姑息治療目的,也可行粒子植入治療。

       4.術(shù)中肉眼或鏡下殘留腫瘤病灶。

       腫瘤細(xì)胞有一個(gè)細(xì)胞分裂周期。放射性射線對(duì)腫瘤的殺傷是在有絲分裂期。粒子被植入腫瘤以后,就像連發(fā)的機(jī)關(guān)槍一樣,不停在發(fā)射射線,使腫瘤細(xì)胞壞死、凋亡,這樣一來(lái),大部分的腫瘤都會(huì)有不同程度的縮小或消失。作為傳統(tǒng)外照射放療及化療的一種補(bǔ)充治療手段,放射性粒子植入治療惡性腫瘤具有近期療效好,副作用小,安全性高的特點(diǎn)。

       放射性粒子會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生輻射損傷?專(zhuān)家介紹,粒子的殺傷直徑只有1.7cm,只有在腫瘤內(nèi)部才會(huì)釋放射線,離開(kāi)腫瘤后粒子射線很少,95%射線被腫瘤吸收,對(duì)周邊內(nèi)臟損傷較小。粒子是低能的核素,對(duì)周?chē)巳旱挠绊懛浅5??;颊叽┥戏郎渚€衣,雙重保護(hù)下安全診療。 

       腫瘤局部灌注化療

       全身化療是對(duì)付腫瘤很常用的辦法,但是,全身化療所帶來(lái)的副反應(yīng)也同樣讓患者痛苦不堪。有沒(méi)有什么方法既可以對(duì)付腫瘤,又能讓患者不那么痛苦呢?那就是局部灌注化療,特別適合于局限生長(zhǎng)的腫瘤。醫(yī)生將一根很細(xì)的特制導(dǎo)管在影像設(shè)備的引導(dǎo)下插到腫瘤的供血?jiǎng)用},再通過(guò)導(dǎo)管直接往腫瘤里注入化療藥物。局部灌注化療的主要優(yōu)點(diǎn)有以下3點(diǎn):

       1.腫瘤接受的化療藥物濃度較高,加強(qiáng)了化療藥物殺滅腫瘤細(xì)胞或抑制其生長(zhǎng)的作用。

       2.患者身體其它正常部位接受到的化療藥物非常少,全身毒副作用低。

       3.局部灌注的用藥量較全身化療少。

       結(jié)合以上三個(gè)方面的優(yōu)勢(shì),局部灌注能有效地殺滅腫瘤又可以減輕藥物的毒副反應(yīng),提高治療效果和患者的生活質(zhì)量。

       腫瘤供血?jiǎng)用}栓塞

       腫瘤生長(zhǎng)需要由供血?jiǎng)用}提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),醫(yī)生可以將特制的導(dǎo)管送至腫瘤的供血?jiǎng)用},然后通過(guò)導(dǎo)管注入栓塞物質(zhì),把腫瘤的供血?jiǎng)用}完全栓塞住,讓腫瘤沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),在實(shí)際工作中,常常把化療藥物與栓塞物質(zhì)混合,從而在栓塞血管的同時(shí)不斷釋放化療藥物持續(xù)殺死腫瘤細(xì)胞,效果更加顯著。

       腫瘤支持治療

       以上幾種方法都是殺滅腫瘤的方法,但是很多時(shí)候,患者因腫瘤導(dǎo)致一系列癥狀,往往并沒(méi)有接受積極治療腫瘤的身體條件,腫瘤患者更需要的解決腫瘤引起的影響生活的癥狀,提高生活質(zhì)量。

       腫瘤會(huì)壓迫或侵犯人身上的自然管道而引起堵塞癥狀,醫(yī)生可以通過(guò)植入導(dǎo)管或是支架疏通堵塞部位,讓患者能夠吃得下,排得出,改善患者的生活質(zhì)量。

       有些腫瘤會(huì)引起劇烈疼痛,讓患者痛苦萬(wàn)分,甚至連止痛藥物都沒(méi)辦法緩解,這種情況下,可以把腫瘤附近的神經(jīng)“毀損”,讓疼痛感覺(jué)不再傳遞,患者的疼痛將大幅減輕。

       腫瘤經(jīng)常會(huì)侵犯血管,當(dāng)血管破裂時(shí)患者就會(huì)出現(xiàn)出血癥狀,比如嘔血、咯血、便血、腹腔出血等,醫(yī)生可以把出血血管堵住,讓患者有機(jī)會(huì)得到進(jìn)一步的治療。

愿景

青島市海慈醫(yī)療集團(tuán) 本部地址:青島市市北區(qū)人民路4號(hào)

門(mén)診服務(wù)臺(tái)電話:0532-83777856(服務(wù)時(shí)間:周一至周日8:00-17:00)

預(yù)約掛號(hào)咨詢(xún)電話:0532-83777800/83777801(服務(wù)時(shí)間:周一至周日8:00-17:00) 

行政總值班電話:0532-83777527    院長(zhǎng)熱線:17669757858

南院區(qū):青島市市南區(qū)棲霞路18號(hào)

西院區(qū)(青島市第五人民醫(yī)院):青島市市南區(qū)嘉祥路3號(hào)

北院區(qū)(青島市紅島人民醫(yī)院):青島市城陽(yáng)區(qū)上馬街道海岙路330號(hào)

平度院區(qū)(平度市中醫(yī)醫(yī)院):平度市杭州路38號(hào)
醫(yī)患溝通辦公室電話:83777016("紅包"治理專(zhuān)項(xiàng)投訴電話)  受理時(shí)間:  周一至周五:8:00—12:00,13:30—17:00

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